Маниакально-депрессивный психоз — тайны и факты

У меня маниакально-депрессивный психоз: три истории

Биполярное расстройство — это психическое заболевание, которое проявляется болезненными эпизодами мании и депрессии, чередующимися между собой.

Под депрессией я имею в виду не обычное чувство грусти или плохое настроение, которые иногда посещают каждого, а чрезвычайно мрачные эпизоды, во время которых человек пессимистично оценивает собственные перспективы, достижения и моральные свойства.

Люди в депрессивном состоянии также часто испытывают выраженное чувство вины даже за то, чего они не совершали. Если это состояние достигает психотической степени, человек может приписывать себе преступление, к которому он не имеет отношения, утверждать, что он должен быть наказан за него.

Во время этой фазы люди теряют и свою физическую энергию: они буквально не могут встать с кровати. Мысли в их голове замедляются до такой степени, что, порой, даже минимальная интеллектуальная активность становится затруднительной.

Это болезненное депрессивное состояние чаще всего является стабильным и длится даже не несколько недель, а намного дольше.

Второй полюс заболевания — мания — клиническая противоположность депрессии. В маниакальном состоянии человек считает себя переполненным жизнью, ему кажется, что вокруг все безоблачно и прекрасно. Он берется за кучу новых дел, но ни одного не доводит до конца, так как переоценивает собственные способности и не может сосредоточится на чем-то одном.

Могут развиваться даже бредовые идеи, связанные с наличием особых способностей или талантов. Во время мании практически не хочется спать и при этом возникает ощущение избытка физической энергии. Мысли проносятся в голове так быстро, что человек не успевает за ними следить.

Это отражается на речи: собеседник говорит настолько торопливо, что порой его невозможно понять.

Обе эти фазы опасны, так как во время депрессии люди могут нанести себе физический вред из-за мрачных мыслей и искаженных представлений о своих жизненных перспективах.

Во время мании же человек не вполне отдает отчет в своих действиях: он может взять кредит или потратить внушительные суммы, играя в азартные игры, начать употреблять алкоголь или наркотики, может вступать в сексуальные связи, не учитывая риска получить инфекцию.

Люди, страдающие биполярным расстройством, испытывают поочередное влияние двух этих фаз или одной из них. Значительная часть людей, которая страдает заболеванием, крайне редко входит в состояние мании.

Часто ее периоды настолько короткие, что практически незаметны на фоне затяжных депрессий. Бывают и периоды интермиссии — время, когда психика стабильна, но они проявляются далеко не у всех больных.

Полной картины, почему у людей проявляется маниакально-депрессивный психоз, до сих пор нет. Известно, что одна из основных причин — нарушения в работе нейромедиаторных систем.

У людей, страдающих биполярным расстройством, они функционируют по-другому, что приводит к появлению патологических фаз настроения.

Несмотря на то, что предрасположенность к заболеванию передается генетически, индивидуальная история человека, психологические травмы и употребление психоактивных веществ могут подтолкнуть его развитие.

Сегодня существует много лекарств, которые позволяют эффективно лечить острые проявления и поддерживать стабильное состояние людей с биполярным расстройством.

Как и у всех препаратов, у них есть побочные эффекты, но во время работы с врачом подбирается средство, которое приносит пациенту меньше всего неудобств. Также важное значение имеют психотерапевтическое лечение и психологическая поддержка.

Последнюю оказывают группы само- и взаимопомощи, которых у нас в Самаре до последнего времени было немного.

Вообще биполярное расстройство — довольно распространенное заболевание, однако многие люди, страдающие им, никогда не обращались к врачу, так как внешние проявления недуга чаще всего принимаются окружающими за особенности характера, либо обычную усталость или слабость. Могу посоветовать лишь слушать себя: если чувствуете, что ваше состояние сильнее вас, нужно обязательно обратиться к специалисту, который поможет найти силы бороться с расстройством.

Источник: https://bigvill.ru/city/45129-u-menya-maniakalno-depressivnyj-psihoz-tri-istorii/

Что такое маниакально-депрессивный психоз? Его классификация, симптомы, причины и методы лечения

В клинике психопатологических заболеваний выделяют особо деструктивные психические расстройства, к ним относится маниакально-депрессивный психоз. Согласно всемирной классификации психопатологических болезней данный недуг имеет ещё один термин – биполярное аффективное расстройство.

Специфика заболевания заключается в периодическом чередовании маниакальных и депрессивных периодов с моментами полного психического здоровья, именуемого интерфазами.

Личности с маниакально-депрессивным психозом довольно опасны для общества из-за своего неадекватного поведения, имеющего антисоциальный характер.

Классификация расстройства и его особенности

Маниакально-депрессивному расстройству присущи разнообразные формы проявления, согласно которым заболевание имеет несколько видов:

  • преобладание маниакальной фазы;
  • доминирующая депрессивная фаза;
  • одинаковое чередование маниакальных и депрессивных состояний с периодами полного здоровья;
  • хаотичная смена периодов без строгой последовательности;
  • поочерёдная смена фаз, после чего следует интермиссия;
  • последовательность маниакальных и депрессивных состояний с полным отсутствием здоровых периодов.

Чаще всего в психиатрии встречается периодическое преобладание маниакальных и депрессивных периодов. Особенностью расстройства является правильная очередность фаз, вслед за которыми наступает интермиссия.

Маниакальная форма расстройства проявляется в 3 основных симптомах: психическое и двигательное возбуждение, приподнятое настроение и мыслительная гиперактивность. Больной постоянно находится в приподнятом настроении, на лице улыбка, наблюдается повышенная активность двигательно-речевого аппарата и неадекватная жестикуляция.

Мышление человека ускорено, в голове постоянно меняются различные идеи, прокручиваются возможности тех или иных поступков. Маниакальная личность испытывает повышенный сексуальный интерес, выполняет несколько дел одновременно, часто не доводя до конца ни одно из занятий.

Для того, чтобы чувствовать себя отдохнувшим больному достаточно 3 часов сна в сутки, преобладающее состояние эйфории не даёт нормально спать. Часто такие люди переоценивают свои возможности, считая, что они талантливы во всём, в связи с чем возникают трудности в поиске работы.

Среди маниакальных больных много убийц, насильников и лиц нетрадиционной сексуальной ориентации.Депрессивная форма расстройства характеризуется 3 главными признаками: двигательная и речевая заторможенность, подавленное настроение и замедление мыслительных процессов.

Депрессивная личность весь день находится в плохом расположении духа, на лице выражение боли и уныния, окружающий мир лишён красок, и жизнь попросту не имеет смысла. Для таких людей характерны суицидальные наклонности, которые в 10-15% воплощаются в реальность.

У больных снижен аппетит, еда кажется безвкусной и не приносит чувство насыщения, из-за чего они сильно теряют в весе.  Депрессивные лица ни с кем не общаются, сверхкритичны к себе, вплоть до самоунижения, их речь монотонна, еле слышна. Данному расстройству присущи заторможенность мышления, скудность ассоциаций и бессмысленные умозаключения. Часто люди впадают в депрессивный ступор, сидят в одной позе, шатаясь из стороны в сторону, ни на кого не реагируя. Окраска депрессивных состояний в маниакально-депрессивном психозе разнообразна и имеет специальную классификацию:

  • обычная депрессия;
  • депрессия в сочетании с бредом и ипохондрией;
  • мегаломанический бред;
  • тревожная депрессия;
  • апатичная депрессия;
  • «улыбающаяся» депрессия;
  • сомато-депрессия;
  • «ворчливая» депрессия.

Обычная депрессия проходит без навязчивого бреда и наиболее распространена в маниакально-депрессивном психозе. Депрессия с бредовыми идеями и ипохондрией характеризуется навязчивыми мыслями и страхом заболеть неизлечимой болезнью.

При депрессии с мегаломаническим бредом пациенты считают, что они являются вымышленными персонажами, никчемными и виновными во всех преступлениях. В тревожной депрессии наблюдаются беспокойные движения и речь, так называемые ажитации.

Апатичная депрессия характеризуется полным безразличием, мыслительной и двигательной скудностью. «Улыбающемуся» виду присуща ироническая улыбка на лице и наиболее высокая вероятность суицида.

Сомато-депрессия в первую очередь проявляется в вегетативных нарушениях, например, в тахикардии, только на пике стадии наблюдаются симптомы, привычные для биполярного расстройства. «Ворчливая» депрессивная личность постоянно недовольна собой и окружающими, чаще наблюдается у лиц с врождённой патологией головного мозга.

Маниакальная и депрессивные фазы имеют свои стадии течения заболевания: лёгкая, нарастающая стадия, пик расстройства и угасание симптомов. После характерных периодов наступает интермиссия. Длительность фазы полного психического здоровья может длиться от нескольких месяцев до 5-7 лет.

Во время «стадии затишья» стабилизируются все познавательные процессы, человек начинает осознавать то, что он болеет, пытается пройти курс лечения. Однако, существуют такие виды биполярного аффективного расстройства, при котором интерфазы полностью отсутствуют. В тяжёлых случаях заболевания необходима срочная госпитализация с последующим лечением.

Симптомы заболевания:

  • приподнятое настроение чередуется с депрессивным состоянием;
  • активность двигательно-речевого аппарата сменяется полной апатией;
  • на смену мыслительному торможению приходят бредовые ассоциации.

Часто биполярное аффективное расстройство проходит в сочетании с другими психическими заболеваниями, например с параноидальным психозом. Маниакально-депрессивным расстройством с преобладанием одной из фаз болеют чаще женщины, мужчины же более подвержены биполярным фазам.

Вероятность возникновения заболевания составляет менее 1%, при этом согласно зарубежной статистике примерно 7 человек из 1000 больны данным расстройством. Диагностировать данный психоз у ребёнка до 10-12 лет невозможно из-за несовершенства личностной структуры.

  Биполярное аффективное расстройство чаще встречается в подростковом и юношеском возрасте, с преобладанием депрессивной фазы. При наличии хотя бы нескольких признаков заболевания необходимо срочно обратиться к детскому психиатру.

Причины возникновения маниакально-депрессивного расстройства

Причины возникновения заболевания полностью не изучены, существуют определённые факторы, влияющие на развитие расстройства:

  • генетическая предрасположенность;
  • психогенные факторы;
  • повышенная эмоциональность;
  • акцентуации характера;
  • врождённые аномалии мозга, цереброорганические патологии.

Генетические причины возникновения болезни до конца не ясны. Локализация генов заболевания колеблется от 18 до 21 хромосомы, не имея чёткого места расположения.

В результате исследования особенностей строения головного мозга учёные выяснили, что у больных биполярным аффективным расстройством видоизменена структура мозгового белка рилина и фермента глутаматдекарбоксилазы. Психогенные факторы являются скорее провоцирующими, чем причинными.

Эмоциональные потрясения, конфликты, стрессы – пусковой механизм для возникновения приступов заболевания. При расстройстве с выраженным маниакальным периодом внешние факторы существенно не влияют на скорость развития стадий болезни.

Чрезмерная эмоциональность приводит к постоянным переживаниям, самоанализу и неадекватной самокритичности. У больных маниакально-депрессивным расстройством с гиперэмоциональностью чаще всего доминирует депрессивная фаза.

Заострённость одной из черт характера может также влиять на возникновение биполярного аффективного расстройства. Люди с циклоидным, астеническим и дистимным типом акцентуаций более всего подвержены данному заболеванию. Патологии мозговых отделов могут являться причиной развития биполярного психоза, например, больные с цереброорганическими нарушениями страдают «ворчливым» типом депрессивного периода.

Методы лечения

При возникновении хотя бы нескольких признаков биполярного аффективного расстройства необходимо срочно обратиться к психиатру, так как терапия на ранних сроках развития болезни более эффективна, чем в запущенных формах. Как избавиться от психоза с маниакально-депрессивными фазами? Существует два основных типа лечения маниакально-депрессивного психоза:

  • фармакологический;
  • психотерапевтический.

От симптомов маниакально-депрессивного психоза поможет избавиться лечение психотропными препаратами и транквилизаторами, которые назначает исключительно психиатр.

Лечение заболевания заключается в непрерывной терапии, часто используют метод агрессивного лечения медикаментами (доза увеличивается на начальных стадиях болезни). Широко используются разнообразные снотворные, успокоительные, в тяжёлых случаях прибегают к шоковой терапии и депривации сна.

Психотерапия эффективна на ранних стадиях развития расстройства, иногда даже препятствует возникновению рецидивов. Наиболее благотворно психотерапевтический подход действует на маниакально-депрессивных лиц с преобладающими депрессивными чертами.

Как избавиться от психоза, в котором нет интермиссий? Психотерапевты практикуют метод активного занятия, когда больному предлагают заняться любым интересным делом, тем самым отвлекая его от навязчивых мыслей и бреда.

Излечить психоз у ребёнка – довольно трудная задача, и несколько отличается от лечения взрослого населения. Терапия детей должна иметь индивидуальный и комплексный характер, содержать не только медикаментозное лечение, но и психотерапию. Лечение  напрямую зависит с частотой возникновения приступов болезни.

Читайте также:  Мечеть хасана ii - тайны и факты

Интересные и шокирующие факты

Существует предположение о том, что существует некая взаимосвязь между гениальностью и маниакально-депрессивным психозом. Так, Эрнест Хемингуэй страдал биполярным аффективным расстройством с преобладающей депрессивной фазой. Писатель покончил жизнь самоубийством. Винсент Ван Гог болел шизофренией и маниакально-депрессивным расстройством.

Всем известен тот факт, что художник однажды отрезал себе половину ушной раковины и отправил в письме своей возлюбленной на память. В итоге, знаменитый гений совершил суицид в стенах психиатрической больницы. Мерилин Монро была частой посетительницей психиатрических лечебниц, так как страдала биполярным аффективным расстройством.

У прекрасной актрисы наблюдались склонности к суициду, повышенная эмоциональность и приступы страха.

Видео — «Биполярные аффективные расстройства»

Источник: http://onevroze.ru/chto-takoe-maniakalno-depressivnyj-psixoz-ego-klassifikaciya-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Маниакальный психоз: признаки, лечение. Маниакально-депрессивный психоз :

Существует огромное количество самых разнообразных заболеваний, которые могут поражать человека. И затрагивают они самые различные органы и системы организма. Сейчас же хочется рассказать о том, что такое маниакальный психоз.

Терминология

Сначала надо понять, о чем именно пойдет речь. Поэтому придется разобраться с терминологией. Итак, маниакальный психоз – это в первую очередь серьезное психическое расстройство, которое в основном сопровождают такие симптомы, как галлюцинации, бред, неадекватность поведения.

Также стоит отметить, что многие люди знают о том, что такое маниакально-депрессивный психоз (данное понятие более распространено в массах, также чаще упоминается в различного рода фильмах и художественной литературе). К маниакальной фазе присоединяется еще и депрессивное состояние, фиксируются особые его симптомы и проявления.

О формах психоза

Прежде чем рассматривать симптоматику и проявления маниакального психоза, нужно отметить, что данные показатели зависят именно от формы болезни. Так, в медицине их существует две:

  • Монополярный психоз. В таком случае проявляется симптоматика только лишь маниакального синдрома.
  • Биполярный психоз. В данном варианте к маниакальному состоянию присоединяется еще и депрессивное.

О симптоматике монополярного маниакального психоза

Какие существуют признаки маниакального психоза, если заболевание находится в монополярной фазе? Так, изначально надо отметить, что в основном симптомы проявляются после 35-летнего возраста.

Показатель, который всегда бывает и просматривается, – мания, или же маниакальные приступы. Также надо сказать, что эта болезнь очень непоследовательна и атипична, что и является основной проблемой.

Ведь спрогнозировать ее обострение очень и очень тяжело.

О маниакальном приступе

Как уже было выше сказано, маниакальный психоз всегда сопровождается манией. Что же это, собственно, такое? В таком случае у пациента повышается активность, инициативность, настроение всегда приподнятое, его интересует практически все.

Мышление также ускоряется, но так как человек все не может уловить, начинаются сбои, перескакивания с одного момента на другой. На данном этапе человек уже становится непродуктивным. Также повышаются все основные потребности: в еде, интимных отношениях.

Но вот на сон отводится крайне мало времени – не более 3-4 часов за сутки. Людям в момент приступа хочется со всеми общаться, многим помочь. Из-за этого у пациентов нередко завязываются новые знакомства, частенько также бывают незапланированные сексуальные отношения с новыми товарищами.

Больные могут как сами уходить из дома, так и приводить новых, совершенно незнакомых людей.

Также надо отметить, что если у больного маниакальный психоз, он склонен переоценивать свои возможности. Такие люди нередко ударяются в политику или общественную деятельность.

Могут также пристраститься к алкоголю или психотропным веществам.

Поведение может быть абсолютно нехарактерным (человек ведет себя совсем не так, как в моменты нормального состояния), следующий шаг больного спрогнозировать не удастся.

О поведении в случае монополярного маниакального психоза

Пациенты в случае маниакального приступа не отдают себе отчет в своих действиях. Поведение может быть нелепым, нехарактерным. У них происходит сильнейший прилив энергии, что их на данном этапе совершенно не удивляет.

Нередко наблюдается так называемый комплекс Наполеона, то есть возникают идеи величия, высокого происхождения. При этом, даже несмотря на повышенную активность и нервное напряжение, такие люди к окружающим относятся максимально положительно.

Но иногда могут быть и перепады настроения, взрывы эмоций, что нередко сопровождается раздражительностью.

Также надо отметить, что данная стадия развивается весьма быстро. На это требуется всего лишь 4-5 дней. Длительность может разниться, однако в среднем составляет 2,5-4 месяца. Выходит из данного состояния пациент на протяжении пары недель.

Маниакальный психоз без основного симптома

У 10% больных случается так, что маниакальный психоз проходит без самой мании. В таком случае у пациента наблюдается повышенная скорость реакций, а также двигательное возбуждение.

Мышление в таком случае замедляется, а не ускоряется, но концентрация внимание при этом находится на идеальном уровне. Повышенная же активность при данной разновидности маниакального психоза весьма однообразна. Вместе с тем пациент не ощущает радости.

Также нет прилива сил и эйфории. Длительность такого психоза может достигать даже 1 года.

Отличия моно- и биполярного психозов

Чем отличается монополярный и биполярный маниакально-депрессивный психоз? В первую очередь длительностью. В первом случае такие состояния у пациента могут быть затяжными. То есть длительность маниакального психоза может составлять от 4 месяцев до 1 года.

Также разнится процесс «входа» и «выхода». При монополярном психозе они длительные, постепенные, нарастающие. При биполярном – стремительные. Также надо отметить, что в начале болезни монополярный психоз имеет сезонное проявление и возникает в основном весной или осенью.

Позже такая закономерность утрачивается.

О биполярном маниакальном психозе

Отдельно также надо рассмотреть и маниакальный биполярный психоз. Это еще одна разновидность данного заболевания. Нужно отметить, что чаще всего в обиходе встречается иной термин, а именно «маниакально-депрессивный психоз».

Что же это такое? Особенность данного состояния заключается в том, что у больного поочередно чередуются приступы маниакального и депрессивного состояний. В основном данная болезнь проявляется примерно в 30-летнем возрасте.

И чаще всего встречается у тех, у кого в роду были подобные заболевания.

О течении данного вида психоза

В большинстве случаев (примерно в 60-70%) у пациентов первый приступ приходится именно на депрессивную фазу заболевания. Часто это проявляется подавленным настроением, вплоть до суицидальных наклонностей.

Когда человек с данным периодом справляется, наступает светлая полоса, которую доктора именуют ремиссией.

Далее же, через определенное время, снова наступает фаза, но она может быть как маниакальной, так и депрессивной в равной степени.

Формы маниакально-депрессивного психоза

Также надо сказать и о том, что маниакально-депрессивный психоз имеет несколько форм:

  • Биполярный психоз, когда преобладает маниакальная фаза.
  • Биполярный психоз, когда преобладает депрессивная фаза.
  • Биполярный психоз с преобладанием в равной степени маниакальных и депрессивных состояний.
  • Циркуляторный биполярный психоз.

Психоз с преобладанием депрессивных состояний

Если у пациента преобладает депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза, характерными будут следующие состояния:

  • Первые приступы будут весьма острыми. У пациентов могут преобладать суицидальные настроения.
  • Депрессивный психоз носит сезонный характер, обостряется в периоды авитаминоза.
  • Настроение у человека всегда отвратительное, ощущается пустота на душе.
  • Двигательная и умственная активность замедляются, информация усваивается трудно.
  • Сон нестабильный, прерывистый. Больной частенько просыпается ночью.
  • Присутствуют идеи самообвинения, грехопадения. Также человек постоянно боится за свое здоровье, во всем видя смертельную опасность.
  • Длительность периода – в среднем три месяца, максимум – шесть.

Психоз с преобладанием маниакальных состояний

В данном случае преобладают именно маниакальные фазы. Само заболевание начинается с маниакального приступа, однако почти всегда после этого возникает и депрессивный период.

Специалисты утверждают, что происходит так называемое сдвоение фаз, после которых следует ремиссия. В науке это называется циклом.

Также надо отметить, что в таком случае присутствует вся симптоматика монополярного маниакального психоза.

Четкий биполярный психоз

Биполярный психоз также может иметь равное количество как маниакальных, так и депрессивных фаз. Длительность таких состояний вначале занимает примерно 2 месяца, далее же протяжность их увеличивается и может достигать даже 4-5-месячного срока. У больного возникает пара фаз в год, после чего следует весьма длительная ремиссия (в среднем – пара лет).

Диагностика заболевания

Как же распознается маниакально-депрессивный психоз, шизофрения? Так, доктора ведут определение болезни в двух основных направлениях:

  • Сначала нужно доказать существование самого психоза.
  • Далее нужно обязательно определиться с его типом: это моно- или биполярный психоз.

За основу определения доктора берут одну из двух систем оценивания: МКБ – то есть мировую классификацию болезней, или же не менее широко распространенную DSM – критерии, созданные психиатрической ассоциацией США.

Докторам также важно выявить наличие определенных симптомов у больного. В таком случае они используют различные специализированные опросники:

  • Mood Disorders Questionnaire – анкета депрессивных нарушений.
  • Шкала оценки мании Янга.
  • Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, то есть оценка биполярного спектра.
  • Шкала ученого Бека.

Лечение данного заболевания

Разобравшись, что такое маниакально-депрессивный психоз, лечение этого заболевания – вот о чем также важно рассказать. Так, изначально надо отметить, что при данной проблеме очень важны понимание и поддержка родственников. Ведь у больного необходимо предупреждать суицидальные наклонности.

Также надо следить за человеком, чтобы вовремя обратиться за докторской помощью.

Что же могут еще сделать близкие люди? Нужно больному уделять много времени: периодически прогуливаться вместе, устраивать дни совместного отдыха, вовлекать в домашнюю работу, следить за приемом лекарств, а также обеспечить комфортные условия для жизни и периодическое посещение санаториев для поддержания общего здоровья.

Но все же самое главное – это именно медикаментозное лечение маниакального психоза. Выбор препарата полностью надо доверить докторам, самолечение в таком случае недопустимо. Какие же препараты могут принимать пациенты?

  • Нормотимики. Это лекарства, которые нормализируют и стабилизируют настроение пациента. Примеры препаратов: «Лития карбонат», «Карбамазепин», «Ламотриджин».
  • Если у пациента депрессивный психоз, доктора также могут назначать антидепрессанты. Примеры препаратов: «Оланзапин», «Сертралин», «Арипипразол».

Источник: https://www.syl.ru/article/200370/new_maniakalnyiy-psihoz-priznaki-lechenie-maniakalno-depressivnyiy-psihoz

15 знаменитостей, которым диагностировали маниакально-депрессивный психоз

14 Ноября, 12:49

Просыпается мужик после сильной пьянки, голова болит, все тело ломит, глаза еле открываются. Спустя полчаса встает и видит записку: «Дорогой мой люимый муженек, я тебя очень люблю. Завтрак на столе, чистая одежда на вешалке, обезболивающее лежит на раковине в ванной. Целую, вечером буду дома»

13 Ноября, 21:50

Среднестатистический американец не настолько глуп, насколько нам говорят по телевизору. Но всё же он, скорее всего, не знает многих элементарных для нас вещей. Давай проверим, кто умнее – ты или американец.

Читайте также:  Шамбала - тайны и факты

#россия #США #Эрудиция #знания4 Октября, 13:13

Цитаты из советских кинолент прочно вошли в нашу жизнь. Некоторые из них стали крылатыми, а другие просто остались в памяти. Давай-ка проверим, насколько хорошо ты их знаешь.

6 Ноября, 19:42

В данном тесте мы собрали вопросы о знаменитых людях, явлениях, странах, изобретениях и фактах. Если тебе удастся ответить на 10 из 10 вопросов, то ты умнее 70% населения Земли.

#Эрудиция #знания #смекалка #ум12 Ноября, 21:43

Все мы учили в школе географию, но это лишь маленькая часть знаний. Все остальное — самообразование. Этот тест — настоящая проверка твоей эрудиции! Удачи!

#география #россия #столицы12 Ноября, 16:26

Данный тест направлен на проверку твоей грамотности, верно ли ты формулируешь мысли, произносишь, а главное — пишешь слова. Даже филологи не способны ответить на 10 из 10. А ты сможешь? Проверь свой уровень знаний русского языка. Удачи!

#образование #русский язык #знания19 Ноября, 09:09

Семейная пара. Вместе уже лет пять. Вроде все хорошо, но в последнее время муж стал замечать, что жена зачастила в гости к подруге.

16 Ноября, 12:55

Мы подготовили 10 неоднозначных фактов из истории СССР. Часть из них — чистая правда, часть — слухи и выдумки. Сможешь отгадать, где правда, а где ложь?

17 Ноября, 17:22

Быть грамотным — модно! Советская школа была одной из самых сильных в мире, давай проверим, кто знает больше — советский девятиклассник или ты?

#СССР #знания #советская школа14 Ноября, 15:19

Мать из обычной еврейской семьи отправляет сына в мясную лавку за куском говядины.

16 Ноября, 19:36

На земле сейчас дефицит ума и порядка в нем. Мы привыкли к броской рекламе, абсурду в политике, лживому телевидению и даже к тому, что за нас все решают. В результате мы перестаем думать самостоятельно. Дабы исправить эту несправедливость, просим тебя ответить на несколько вопросов и проверить, не забит ли твой разум мусором.

13 Ноября, 14:17

Сегодня все больше людей предпочитают тратить свои деньги на путешествия, потому что эмоции от поездок в новые города и страны просто бесценны и незабываемы. Если ты много читаешь, путешествуешь и смотришь познавательные программы – то с легкостью ответишь на все вопросы нашего теста. Удачи!

#география #города и страны14 Ноября, 12:33

Если собрать вместе все афоризмы и интересные цитаты советского кино, то получится полноценная книга. На постсоветском пространстве её ожидал бы успех. И не потому, что наши люди живут прошлым, а потому, что это был бы кладезь мудрости, иронии и юмора. Но пока это только фантазии и можем лишь предложить тебе вспомнить некоторые из выражений.

13 Ноября, 16:18

Многие шедевры живописи известны нам не под теми названиями, которые давали своим работам художники. Пройдя этот тест, ты сможешь блистать своими знаниями даже перед самыми умными людьми. Удачи!

#искусство #картины #художники17 Ноября, 18:22

Наши неповторимые и талантливые советские актеры – многих мы знаем и любим. А вот насколько хорошо мы знаем, в каких ролях они снимались? Шурик из «Кавказкой пленницы» или Семен Семеныч из «Бриллиантовой руки» — это проще простого! А каких героев еще ты знаешь? Предлагаем проверить себя и пройти наш тест.

#советское кино #актеры ссср #герои филма14 Ноября, 13:15

Советское телевидение считалось интересным от части из-за того, что больше смотреть было нечего. Давай проверим, получится ли у тебя вспомнить телеведущих того времени.

12 Ноября, 21:46

Прошло 27 лет после распада Советского Союза, но ностальгия по нему жива и по сей день. К сожалению, нашей памяти свойственно многое забывать, но есть вещи, которые мы будем помнить всегда. Тест: СССР в датах — поможет тебе как проверить свои знания, так и вспомнить забытое.

15 Ноября, 20:15

Утром в отделение полиции сидят двое явно любящих алкоголь мужика. Оба с похмелья и жутко нервничают по поводу своей судьбы

13 Ноября, 11:16

У тебя мало шансов против самого известного эрудита страны. Но ведь эта лишь игра, поэтому не надо обижаться на то, что он утирает тебе нос. Удачи!

#интеллект #логика #знания14 Ноября, 11:28

Иногда песни из фильмов становятся даже более популярными, чем сами киноленты. Эти композиции уходят в народ и начинают жить своей жизнью. «Песня про зайцев», «Остров невезения», «Если б я был султан»: их знает каждый, кто жил в Советском Союзе! Мы выбрали самые яркие хиты из советского кино и предлагаем тебе вспомнить, в каких лентах они звучали.

Источник: https://dropi.ru/posts/15-znamenitostej-kotorym-diagnostirovali-maniakalnodepressivnyj-psixoz

Маниакально депрессивный психоз присущ многим «звездам»

Как вы думаете, что объединяет Бритни Спирс и Винсента Ван Гога? Как оказалось, у американской поп-дивы и голландского художника может быть один диагноз на двоих 

И звучит он так: биполярное аффективное расстройство (БАР), или маниакально- депрессивный психоз, хотя последний термин стараются применять все реже, видимо, потому, что звучит он более пугающе.

Но на самом деле все не так страшно, как кажется: называется эта болезнь так, потому что периоды маний (отсюда маниакальная часть названия) сменяются у больного резкой и немотивированной депрессией (вторая часть), а иногда эти состояния смешиваются друг с другом.

В период маний им хочется всего и сразу, настроение поднимается, энергия так и плещет, а любая мелочь может превратиться в непобедимую навязчивую идею. Люди творческие часто путают это расстройство с нахлынувшим вдохновением и, в общем-то, обычно знают, как его правильно использовать.

А вот простых смертных мания может довести до серьезных конфликтов с близкими, нарушения закона и других неприятностей, потому что в период маний человек не контролирует себя, беспричинный смех может сменяться вспышками гнева, а речь и движения становятся быстрыми и беспорядочными.

Что касается депрессии, это практически мания наоборот. Делать ничего не хочется, сил и настроения нет, все и все вокруг раздражают, а обычные развлечения не приносят никакого удовольствия и удовлетворения. В тяжелых случаях у больных даже притупляются вкус и цветовое восприятие, то есть мир вокруг в буквальном смысле кажется серым.

Кто же из великих смог удачно управиться со своей болезнью, а кто — нет?

Винсент ван Гог- неудачно 

Яркий пример «депрессивного маньяка», Ван Гог яростно творил в период маний и впадал в «творческий анабиоз» во время депрессии. БАР в его случае осложнялось тем, что художник всю жизнь страдал из-за своей внешности, и даже знаменитый эпизод с отрезанным ухом биографы связывают именно с этим.

По легенде, Ван Гог как-то спросил одну проститутку: «Тебе хоть что-нибудь во мне нравится?» — и та, подумав, ответила, что ей нравятся его уши. Чем закончилась история, можно догадаться. Жизнь великого художника завершилась не менее печально.

Последний год жизни он провел в психиатрической лечебнице, где и совершил самоубийство, выстрелив себе в грудь.

Вирджиния Вульф – неудачно 

Еще одна видная представительница литературы, на этот раз британской. Вульф всю жизнь страдала головными болями, галлюцинациями и навязчивыми идеями, а свои романы оттачивала и переписывала десятки раз.

Она неоднократно пыталась покончить с собой — предположительно, из-за неразделенной любви к женщине и одновременного чувства вины перед мужем, — и в 1941-м очередная попытка закончилась успехом: Вирджиния Вульф утопилась в реке.

Перечитав дневники и письма писательницы, современные психиатры подтвердили диагноз — БАР.

Мэрилин Монро – неудачно

Многие вопросы о жизни и смерти легендарной Монро остались неотвеченными, несмотря на сотни всевозможных научных трудов. Но кое-что все-таки прояснилось — благодаря дотошной работе врачей, журналистов, биографов, а также признаниям бывших коллег и знакомых.

Так, один из наблюдавших актрису психиатров рассказал, что она все-таки страдала маниакальными депрессиями. По его словам, у нее постоянно были проблемы с контролем эмоций, а настроение сменялось буквально в момент; что, возможно, и могло спровоцировать Монро на самоубийство.

Шинеад О’Коннор – удачно

Пик славы этой певицы пришелся на 80-90-е, а о ее заболевании мир узнал в 2007-м.

Во время шоу Опры Уинфри О’Коннор рассказала, как пыталась расстаться жизнью в возрасте 33 лет, а также о том, что после этого она четыре года наблюдалась у психиатра.

Сейчас певица вполне справляется с симптомами биполярного расстройства, однако для этого ей приходится сидеть на антидепрессантах и стабилизаторах настроения.

Курт Кобейн — неудачно 

Несмотря на оглушительный успех и статус культового рок-музыканта, Кобейн добровольно ушел из жизни в возрасте 27 лет. Документального подтверждения того, что он страдал БАР, не существует, однако многие биографы полагают, что это именно так. Болезнь, считают они, отточила его талант до совершенства и заставляла творить, но в то же время именно болезнь в конечном счете его и убила.

Отчасти это предположение подтверждает название одной из песен Кобейна — «Литий». Это препарат, которым чаще всего лечат маниакально-депрессивный психоз.

Бритни Спирс – время покажет

Пока слухи о БАР этой поп-дивы остаются только слухами, но своим поведением Спирс не устает их подогревать. Первым поводом для такого предположения стала история с обритой головой — когда на фоне развода и битвы за детей певица обрилась налысо и в тот же день оказалась в больнице.

С тех пор Спирс неоднократно триумфально «возвращалась на сцену», а затем поражала публику то попыткой самоубийства, то пьяными выходками, то другими признаками ментального расстройства.

В результате многие психиатры, хоть лично и не лечившие Бритни Спирс, сошлись во мнении, что это психоз.

Источник: http://www.stapravda.ru/20130711/maniakalno_depressivnyy_psikhoz_prisusch_mnogim_zvezdam_69675.html

Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство) – психическое расстройство, проявляющееся выраженными аффективными нарушениями.

Возможно чередование депрессии и мании (либо гипомании), периодическое возникновение только депрессии или только мании, смешанные и промежуточные состояния. Причины развития окончательно не выяснены, имеют значение наследственная предрасположенность и особенности личности.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, специальных тестов, беседы с больным и его родственниками. Лечение – фармакотерапия (антидепрессанты, нормотимики, реже антипсихотики).

Маниакально-депрессивный психоз, или МДП – психическое расстройство, при котором наблюдается периодическое чередование депрессий и маний, периодическое развитие только депрессий или только маний, одновременное появление симптомов депрессии и мании либо возникновение различных смешанных состояний. Впервые болезнь в 1854 году независимо друг от друга описали французы Байярже и Фальре, однако официально МДП был признан самостоятельной нозологической единицей только в 1896 году, после появления работ Крепелина, посвященных этой тематике.

До 1993 года заболевание носило название «маниакально-депрессивный психоз». После утверждения МКБ-10 официальное название болезни изменили на «биполярное аффективное расстройство».

Это было обусловлено как несоответствием старого названия клинической симптоматике (МДП далеко не всегда сопровождается психозами), так и стигматизацией, своеобразной «печатью» тяжелой психической болезни, из-за которой окружающие под влиянием слова «психоз» начинают с предубеждением относиться к пациентам. Лечение МДП осуществляют специалисты в области психиатрии.

Читайте также:  Как оформить срочную визу в великобританию - тайны и факты

Причины развития и распространенность маниакально-депрессивного психоза

Причины возникновения МДП пока окончательно не выяснены, однако установлено, что заболевание развивается под влиянием внутренних (наследственных) и внешних (средовых) факторов, при этом более важную роль играют наследственные факторы.

Пока не удалось установить, каким образом передается МДП – одним или несколькими генами либо в результате нарушения процессов фенотипирования. Существуют данные, свидетельствующие как в пользу моногенного, так и в пользу полигенного наследования.

Не исключено, что одни формы болезни передаются при участии одного гена, другие – при участии нескольких.

К факторам риска относят меланхолический тип личности (высокая чувствительность в сочетании со сдержанным внешним проявлением эмоций и повышенной утомляемостью), статотимический тип личности (педантичность, ответственность, повышенная потребность в упорядоченности), шизоидный тип личности (эмоциональная монотонность, склонность к рационализации, предпочтение уединенной деятельности), а также эмоциональную неустойчивость, повышенную тревожность и мнительность.

Данные о связи маниакально-депрессивного психоза и пола пациента разнятся. Раньше считалось, что женщины болеют в полтора раза чаще мужчин, согласно данным современных исследований, монополярные формы расстройства чаще выявляются у женщин, биполярные – у мужчин.

Вероятность развития заболевания у женщин увеличивается в периоды изменения гормонального фона (во время менструаций, в послеродовом и климактерическом периоде). Риск возникновения болезни также повышается у тех, кто после родов перенес любое психическое расстройство.

Информация о распространенности МДП в популяции в целом также неоднозначна, поскольку разные исследователи используют различные критерии оценки. В конце XX века зарубежные статистики утверждали, что маниакально-депрессивным психозом страдает 0,5-0,8% населения.

Российские специалисты называли чуть более низкую цифру – 0,45% населения и отмечали, что тяжелые психотические формы заболевания диагностировались лишь у трети пациентов.

В последние годы данные о распространенности маниакально-депрессивного психоза подвергаются пересмотру, согласно новейшим исследованиям, симптомы МДП выявляются у 1% жителей Земли.

Данные о вероятности развития МДП у детей отсутствуют из-за сложности использования стандартных диагностических критериев. При этом специалисты считают, что во время первого эпизода, перенесенного в детском или подростковом возрасте, болезнь зачастую остается недиагностированной.

У половины пациентов первые клинические проявления МДП появляются в возрасте 25-44 года, у молодых преобладают биполярные формы, у людей среднего возраста – униполярные.

Около 20% больных переносят первый эпизод в возрасте старше 50 лет, при этом наблюдается резкое увеличение количества депрессивных фаз.

В клинической практике обычно используют классификацию МДП, составленную с учетом преобладания определенного варианта аффективного расстройства (депрессии либо мании) и особенностей чередования маниакальных и депрессивных эпизодов.

Если у пациента развивается только один вид аффективного расстройства, говорят об униполярном маниакально-депрессивном психозе, если оба – о биполярном. К униполярным формам МДП относят периодическую депрессию и периодическую манию.

При биполярной форме различают четыре варианта течения:

  • Правильно перемежающийся – наблюдается упорядоченное чередование депрессии и мании, аффективные эпизоды разделены светлым промежутком.
  • Неправильно перемежающийся – наблюдается беспорядочное чередование депрессии и мании (возможны два или более депрессивных либо маниакальных эпизода подряд), аффективные эпизоды разделены светлым промежутком.
  • Двойной – депрессия сразу сменяется манией (либо мания депрессией), за двумя аффективными эпизодами следует светлый промежуток.
  • Циркулярный – наблюдается упорядоченное чередование депрессии и мании, светлые промежутки отсутствуют.

Количество фаз у конкретного пациента может варьировать. У одних больных наблюдается всего один аффективный эпизод в течение жизни, у других – несколько десятков. Продолжительность одного эпизода колеблется от недели до 2 лет, средняя продолжительность фазы составляет несколько месяцев.

Депрессивные эпизоды возникают чаще маниакальных, в среднем депрессия длится втрое дольше мании. У некоторых больных развиваются смешанные эпизоды, при которых одновременно наблюдаются симптомы депрессии и мании либо депрессия и мания быстро сменяют друг друга.

Средняя продолжительность светлого промежутка – 3-7 лет.

Основными симптомами мании являются двигательное возбуждение, подъем настроения и ускорение мышления. Выделяют 3 степени тяжести мании.

Для легкой степени (гипомании) характерно улучшение настроения, увеличение социальной активности, психической и физической продуктивности. Пациент становится энергичным, активным, разговорчивым и несколько рассеянным. Потребность в сексе увеличивается, во сне – уменьшается.

Иногда вместо эйфории возникает дисфория (враждебность, раздражительность). Продолжительность эпизода не превышает нескольких дней.

При умеренной мании (мании без психотических симптомов) наблюдается резкий подъем настроения и существенное усиление активности. Потребность во сне практически полностью исчезает.

Наблюдаются колебания от радости и возбуждения к агрессии, подавленности и раздражительности. Социальные контакты затруднены, пациент рассеян, постоянно отвлекается. Появляются идеи величия.

Продолжительность эпизода составляет не менее 7 дней, эпизод сопровождается утратой трудоспособности и способности к социальным взаимодействиям.

При тяжелой мании (мании с психотическими симптомами) наблюдается выраженное психомоторное возбуждение. У некоторых больных отмечается склонность к насилию. Мышление становится бессвязным, появляются скачки мыслей.

Развиваются бред и галлюцинации, по своему характеру отличающиеся от аналогичных симптомов при шизофрении. Продуктивные симптомы могут соответствовать или не соответствовать настроению больного.

При бреде высокого происхождения или бреде величия говорят о соответствующей продуктивной симптоматике; при нейтральных, слабо эмоционально окрашенных бреде и галлюцинациях – о несоответствующей.

При депрессии возникают симптомы, противоположные мании: двигательная заторможенность, выраженное снижение настроения и замедление мышления. Пропадает аппетит, наблюдается прогрессирующая потеря веса.

У женщин прекращаются менструации, у пациентов обоих полов исчезает сексуальное влечение. В легких случаях отмечаются суточные колебания настроения. Утром выраженность симптомов достигает максимума, к вечеру проявления болезни сглаживаются.

С возрастом депрессия постепенно приобретает характер тревожной.

При маниакально-депрессивном психозе может развиваться пять форм депрессии: простая, ипохондрическая, бредовая, ажитированная и анестетическая. При простой депрессии выявляется депрессивная триада без других выраженных симптомов.

При ипохондрической депрессии возникает бредовая убежденность в наличии тяжелого заболевания (возможно – неизвестного врачам или постыдного). При ажитированной депрессии отсутствует двигательная заторможенность. При анестетической депрессии на первый план выходит ощущение болезненного бесчувствия.

Больному кажется, что на месте всех ранее существовавших чувств возникла пустота, и эта пустота доставляет ему тяжелые страдания.

Диагностика и лечение маниакально-депрессивного психоза

Формально для постановки диагноза МДП необходимо наличие двух или более эпизодов нарушений настроения, при этом хотя бы один эпизод должен быть маниакальным или смешанным. На практике психиатр учитывает большее количество факторов, обращая внимание на анамнез жизни, беседуя с родственниками и т. д. Для определения тяжести депрессии и мании используют специальные шкалы.

Депрессивные фазы МДП дифференцируют с психогенной депрессией, гипоманиакальные – с возбуждением, обусловленным недосыпанием, приемом психоактивных веществ и другими причинами. В процессе дифференциальной диагностики также исключают шизофрению, неврозы, психопатии, другие психозы и аффективные расстройства, возникшие вследствие неврологических или соматических заболеваний.

Терапия тяжелых форм МДП осуществляется в условиях психиатрического стационара. При легких формах возможно амбулаторное наблюдение. Основной задачей является нормализация настроения и психического состояния, а также достижение устойчивой ремиссии.

При развитии депрессивного эпизода назначают антидепрессанты. Выбор препарата и определение дозы производится с учетом возможного перехода депрессии в манию. Антидепрессанты используют в сочетании с атипичными антипсихотиками или нормотимиками.

При маниакальном эпизоде применяют нормотимики, в тяжелых случаях – в сочетании с антипсихотиками.

В межприступный период психические функции полностью или практически полностью восстанавливаются, тем не менее, прогноз при МДП в целом нельзя считать благоприятным.

Повторные аффективные эпизоды развиваются у 90% пациентов, 35-50% больных, имеющих повторные обострения, выходят на инвалидность. У 30% пациентов маниакально-депрессивный психоз протекает непрерывно, без светлых промежутков.

МДП часто сочетается с другими психическими расстройствами. Многие больные страдают алкоголизмом и наркоманией.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/manic-depression

Диагностика маниакальной депрессии, лечение маниакального невроза — ЦМЗ «Альянс»

Маниакально-депрессивный психоз (МДП) — психическое расстройство, при котором наблюдаются критические колебания уровня жизненной активности и настроения: от депрессии до эпизодов мании (запредельно повышенного настроения). Диагностикой и лечением этого расстройства занимается врач-психотерапевт.

Первые признаки маниакальной депрессии могут быть относительно мягкими и редкими, но без своевременного лечения состояние быстро ухудшается и приобретает критически острый характер.

Человек не может ясно мыслить, может задумываться о суициде и вести себя вызывающе, неадекватно.

Поэтому важно не откладывать обращение к опытному психотерапевту, который остановит прогрессирование заболевания и предотвратит опасные симптомы.

Факторы, которые влияют на маниакально-депрессивное состояние:

  1. Генетика — наличие близкого родственника с психическим заболеванием (не обязательно МДП).
  2. Биохимия — у пациентов наблюдается дисбаланс нейромедиаторов (нормадреналин, дофамин).
  3. Стрессовые ситуации — развод или расставание, насилие, смерть близких, автокатастрофа, финансовые трудности.
  4. Злоупотребление алкоголем, наркозависимость.

Чаще всего маниакально-депрессивное расстройство возникает в молодом возрасте и без лечения протекает длительно, постоянно происходят обострения.

Течение биполярного маниакально-депрессивного расстройства

Маниакальная фаза начинается внезапно и длится от двух недель до нескольких месяцев. Для этого синдрома характерны следующие проявления:

  • возбужденное состояние, повышенная активность, нарушение сна;
  • необоснованная самоуверенность, эйфория;
  • раздражительность, агрессивность, необдуманные и опасные действия;
  • плохая концентрация, отвлекаемость;
  • прерывистые мысли и речь, болтливость;
  • навязчивые мысли, идеи собственного величия, гениальности, человек всё время ввязывается в рискованные ситуации, авантюры.

Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза отличается большей продолжительностью (в среднем около полугода) и проявляется такими симптомами:

  • подавленность, грусть, пессимизм;
  • пониженная самооценка, неуверенность в себе;
  • утрата прежних интересов, снижение активности;
  • необоснованное чувство вины;
  • плохой аппетит, нарушение сна;
  • суицидальные мысли и попытки.

Диагноз маниакально-депрессивного психоза ставится на основании физического обследования, психиатрической оценки состояния пациента и его анамнеза, консультации психолога.

Важно, чтобы диагностикой занимался грамотный и опытный специалист, который сможет корректно интерпретировать данные и провести дифференциальную диагностику с эндогенной депрессией, шизофренией, неврозом и другими заболеваниями.

Лечение маниакально-депрессивного психоза

В зависимости от ситуации и состояния пациента лечение может включать:

  1. Медикаменты. В зависимости от фазы могут назначаться антидепрессанты, нейролептики, препараты лития и другие лекарства, которые помогут стабилизировать настроение и сгладить проявления. По мере изменения симптомов врач будет корректировать комбинацию и дозировку препаратов.
  2. Психотерапия — это важная и эффективная часть терапии. Необходимо, чтобы ее проводил грамотный психотерапевт, который имеет опыт работы с пациентами, которые страдают маниакально-депрессивным психозом. Применяется когнитивно-поведенческая терапия, методика биологической обратной связи, групповая и другие виды психотерапии.
  3. Стационарное лечение. Может потребоваться в случаях, когда пациент совершает опасные действия в отношении себя или окружающих (суицидальные попытки, агрессия). К счастью, если своевременно обратиться к грамотному специалисту, необходимость госпитализации удается предотвратить.

Важно

Биполярное расстройство — это длительное состояние, которое требует регулярного наблюдения специалиста.

Если не игнорировать состояние и следовать лечению, которое назначил врач, человек сможет восстановить трудоспособность и социальную активность и вернется к полноценной и успешной жизни.

Цены на услуги

Первичный прием психотерапевта 4 000 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапии

по абонементу на 10 сеансов

5 000 руб.
4 500 руб.
Консультация профессора, д.м.н. 6 000 руб.
Сеанс БОС-терапии 3 400 руб.
Сеанс БОС-терапии

по абонементу на 10 сеансов

3 400 руб.
3 060 руб.

Источник: https://cmzmedical.ru/stati/maniakalno-depressivnyy-psikhoz/

Ссылка на основную публикацию